Pericardite: O que é, Causas, Diagnóstico e Tratamento!

Pericardite é a inflamação (inchaço) do pericárdio, que é o saco cheio de líquido que envolve o coração. O principal sintoma da pericardite é uma dor súbita e aguda por trás do esterno. Isso geralmente piora quando deitado.

A pericardite geralmente não é uma condição séria e muitas vezes pode ser tratada em nível ambulatorial, para que você não precise ser internado no hospital. As duas camadas são separadas por cerca de 35ml (cerca de uma xícara cheia) de fluido. O pericárdio tem três funções importantes, atuando como:

  • um amortecedor, protegendo o coração de lesões e alterações na pressão arterial;
  • um lubrificante, o fluido dentro do pericárdio protege o coração do atrito, permitindo que ele bombeie com facilidade e eficiência;
  • uma âncora, mantendo os músculos do coração firmemente conectados à parede do peito;
  • Devido ao seu importante papel na proteção e regulação do coração, a inflamação do pericárdio pode resultar rapidamente em dor torácica intensa, embora o dano subjacente ao coração seja muitas vezes mínimo.

Tipos de Pericardite:

Existem três tipos principais de pericardite:

  • pericardite aguda – em que os sintomas não duram mais de três meses (com tratamento, os
  • sintomas normalmente desaparecem em uma semana);
  • pericardite recorrente – quando alguém apresenta episódios repetidos de pericardite aguda;
    pericardite crônica – em que os sintomas duram mais de três meses.

Quão Comum é a Pericardite?

A pericardite é uma condição cardíaca relativamente comum. Cerca de 5% de todos os internamentos em acidentes e emergências (A & E) departamentos para dor torácica severa são devido a pericardite.

Pericardite tende a ser mais comum em homens do que mulheres. Pode afetar pessoas de todas as idades, mas ocorre principalmente em adultos.

Causas da Pericardite:

Em cerca de 90% dos casos de pericardite aguda, nenhuma causa óbvia pode ser encontrada para explicar porquê o pericárdio se tornou inflamado. Muitos casos são considerados resultado de infecções virais, que a tecnologia de diagnóstico atual é geralmente incapaz de detectar.

Outras causas menos comuns de pericardite aguda incluem:

  • infecção bacteriana, particularmente tuberculose;
  • condições auto-imunes, como artrite reumatóide ou lúpus, onde o sistema imunológico ataca tecidos saudáveis;
  • radioterapia – a radiação usada na radioterapia pode danificar o tecido do pericárdio, e os pacientes com câncer de mama ou pulmão podem estar em risco particular;
  • insuficiência renal (quando os rins param de funcionar) – exatamente porque a insuficiência renal causa pericardite aguda não é clara;
  • hipoatividade da tireoide (hipotireoidismo) – exatamente porque o hipotireoidismo causa pericardite aguda não é claro;
  • câncer – câncer que se espalha de outras partes do corpo para o pericárdio pode danificar o tecido.

Diagnóstico de Pericardite:

A primeira etapa no diagnóstico da pericardite é perguntar sobre seus sintomas e histórico médico recente, como se você teve recentemente uma infecção no peito ou se sofreu um acidente.

O próximo estágio é ouvir seu coração com um estetoscópio. A pericardite muda o som do seu batimento cardíaco para um som característico, que é claramente detectado pelo estetoscópio.

Você pode fazer exames de sangue para verificar se há infecções e verificar como órgãos, como fígado e rins, estão funcionando.

Um diagnóstico é geralmente confirmado pelo eletrocardiograma (ECG). Durante um ECG, os eletrodos são colocados em sua pele para medir a atividade elétrica do seu coração.

Pessoas com pericardite experimentam uma mudança distinta na atividade elétrica normal do coração, que pode ser detectada com um ECG.

Tratamento Para Pericardite:

A pericardite crônica é definida como pericardite que persiste por mais de três meses. Existem dois tipos principais de pericardite crônica:

  • pericardite efusiva crônica – quando uma quantidade excessiva de líquido se acumula no espaço dentro do pericárdio;
  • pericardite constritiva crônica – onde o tecido do pericárdio se torna endurecido através de cicatrizes;
  • Pericardite efusiva crônica.

É difícil estimar exatamente a pericardite efusiva crônica generalizada, pois a maioria dos casos não causa nenhum sintoma perceptível. Um estudo estimou que 1 em 20 idosos tem algum grau de efusão (acúmulo de líquido) dentro do pericárdio.

Medicamentos como antiinflamatórios não esteróides (AINEs) são o primeiro tratamento a ser tentado. Se a medicação não for eficaz, a cirurgia pode ser recomendada. A pericardite efusiva crônica pode ser tratada com uma técnica cirúrgica denominada pericardiocentese.

Durante uma pericardiocentese, um tubo de plástico fino conhecido como cateter será passado pelo tórax e guiado para o pericárdio. A tecnologia de imagem, como o ecocardiograma, pode ser usada para guiar o cateter com precisão. O cateter drena então o excesso de fluido. Um anestésico local é usado para anestesiar a pele do tórax para que você não sinta nenhuma dor durante o procedimento.

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